Ảnh hưởng của ung thư tới khả năng sinh sản

Nhiều phương pháp điều trị ung thư ảnh hưởng đến khả năng sinh sản tạm thời hoặc vĩnh viễn. Khả năng sinh sản là khả năng mang thai. Vô sinh là không có khả năng mang thai hoặc duy trì thai kỳ.

Trước khi điều trị bắt đầu, hãy nói chuyện với bác sỹ chăm sóc sức khỏe của bạn. Hỏi làm thế nào điều trị có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn. Và hỏi về lựa chọn của bạn để bảo tồn khả năng sinh sản


Điều trị ung thư ảnh hưởng đến khả năng sinh sản
Các vấn đề về khả năng sinh sản đối với phụ nữ bị ung thư:

Tổn thương các cơ quan liên quan đến sinh sản, chẳng hạn như buồng trứng, ống dẫn trứng, tử cung và cổ tử cung

Tổn thương các cơ quan liên quan đến sản xuất hormone, chẳng hạn như buồng trứng

Buồng trứng lưu trữ một người phụ nữ trứng trứng. Tổn thương các cơ quan này có thể làm giảm dự trữ buồng trứng. Dự trữ buồng trứng là tổng số trứng chưa trưởng thành ở cả hai buồng trứng. Phụ nữ được sinh ra với tất cả những quả trứng họ sẽ có. Một khi những quả trứng này bị mất, chúng không thể được thay thế. Mất trứng khỏe mạnh gây vô sinh và mãn kinh sớm

Điều trị ung thư ảnh hưởng đến khả năng sinh sản

Những phương pháp điều trị ung thư này đã biết hoặc có thể có tác dụng phụ liên quan đến khả năng sinh sản:

Hóa trị: Hóa trị, đặc biệt là các loại thuốc gọi là tác nhân kiềm hóa, có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Bao gồm:

- Busulfan (Busulfex, Myleran)

- Chất làm mềm da (BiCNU)

- Clorambucil (Leukeran)

- Cyclophosphamide (Neosar)

- Doxorubicin (Adriamycin)

- Lomustine (CeeNU)

- Mechlorethamine (Mustargen)

- Melphalan (Alkeran)

- Procarbazine (Matulane)

(Xem thêm: Tăng sức đề kháng cho trẻ)

Các loại thuốc khác được sử dụng trong điều trị ung thư cũng có thể có nguy cơ sinh sản. Hỏi bác sĩ của bạn về (các) loại thuốc cụ thể được đề nghị trong kế hoạch điều trị của bạn

Xạ trị: Xạ trị đến những bộ phận cơ thể này có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản:

- Vùng bụng

- Xương chậu

- Cột sống dưới

- Buồng trứng và khu vực gần buồng trứng

- Tử cung

- Tuyến yên trong não

- Toàn bộ cơ thể, để ghép tủy xương

Phẫu thuật: Phẫu thuật cắt bỏ những cơ quan sinh sản có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản:

- Tử cung, trong một thủ tục được gọi là cắt tử cung

- Cổ tử cung, trong một phẫu thuật cắt tử cung hoặc một thủ tục được gọi là phẫu thuật cắt bỏ khí quản, bảo tồn cơ thể tử cung

- Một hoặc cả hai buồng trứng, trong một thủ tục gọi là cắt bỏ buồng trứng

Ngoài ra, phẫu thuật để loại bỏ các hạch bạch huyết vùng chậu có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản

Làm thế nào để tìm sự giúp đỡ với các vấn đề sinh sản ?

Xem xét cuộc gặp với một bác sĩ nội tiết sinh sản. Đây là một bác sĩ chuyên về các điều kiện ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Một số bác sĩ nội tiết sinh sản chuyên về các vấn đề sinh sản liên quan đến ung thư.

Đánh giá kinh nguyệt và khả năng sinh sản sau điều trị ung thư

Phụ nữ có kinh nguyệt sau khi điều trị ung thư có thể mang thai. Nhưng kinh nguyệt không phải là bằng chứng cho thấy bạn có khả năng sinh sản.

Ở một số phụ nữ, phương pháp điều trị ung thư chấm dứt chu kỳ kinh nguyệt vĩnh viễn. Điều này được gọi là mãn kinh sớm. Nó gây vô sinh vĩnh viễn.

Những người phụ nữ khác kinh nguyệt dừng lại trong khi điều trị nhưng trở lại sau đó. Phụ nữ có thời gian sau hóa trị liệu vẫn có thể giảm khả năng sinh sản. Ngay cả một phụ nữ có kinh nguyệt trong quá trình điều trị và vẫn có khả năng sinh sản sau đó có thể đã giảm khả năng sinh sản hoặc mãn kinh sớm.


Thông thường phải mất nhiều thời gian hơn cho phụ nữ lớn tuổi và những người có liều xạ trị hoặc hóa trị liệu cao hơn để bắt đầu kinh nguyệt trở lại. Ngoài ra, chu kỳ kinh nguyệt ít có khả năng khởi động lại sau khi điều trị ở những phụ nữ này.

Bác sĩ của bạn có thể giới thiệu bạn để thử nghiệm dự trữ buồng trứng. Điều này được thử nghiệm với các xét nghiệm nội tiết nhạy cảm, chẳng hạn như hormone chống Müllerian.

Trẻ em và phụ nữ trẻ có dự trữ buồng trứng lớn hơn phụ nữ lớn tuổi. Họ ít có khả năng trải qua thời kỳ mãn kinh và vô sinh ngay sau khi hóa trị. Nhưng điều này không có nghĩa là phụ nữ trẻ sẽ không mất khả năng sinh sản. Với xạ trị đến xương chậu và bụng dưới và hóa trị mạnh, ngay cả những cô gái trẻ cũng có thể mãn kinh ngay lập tức

Mang thai sau điều trị ung thư

Để mang thai mà không cần hỗ trợ sinh sản, bạn cần:

- Ít nhất 1 buồng trứng khỏe mạnh với đủ số trứng còn lại

- Một ống dẫn trứng khỏe mạnh

- Một tử cung khỏe mạnh, nơi em bé có thể phát triển

- Một mức độ lý tưởng của các hormone cụ thể

Bác sỹ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên chờ đợi trước khi thử mang thai. Lượng thời gian phụ thuộc vào:

- Loại và giai đoạn của ung thư

- Loại điều trị

- Tuổi của bạn

Ví dụ, phụ nữ dùng phương pháp điều trị nội tiết tố có thể cần trì hoãn mang thai.

Trì hoãn có thể làm giảm thêm khả năng sinh sản vì phụ nữ mất trứng thông qua lão hóa. Nếu bạn gặp phải sự chậm trễ, hãy xem xét các lựa chọn bảo tồn khả năng sinh sản

Nguồn: DieuTriUngThu.com